重點摘要:
- 不建議以尿糖監控糖尿病患者
- 尿糖濃度無法準確反映血漿glucose濃度
- 不建議以尿糖評估糖尿病人血糖濃度之原因如下
- Renal glucose threshold之差異
- 長期糖尿病患者大多高腎臟葡萄糖閾值(Renal glucose threshold): 只測尿糖,可能會低估血糖。
- 小兒、孕婦大多低腎臟葡萄糖閾值(Renal glucose threshold): 只測尿糖,可能會高估血糖。
- 尿糖反映的是上次排尿~本次排尿期間的平均血糖值,而非量測尿糖當下之血糖值。
- 尿糖呈現陰性:無法鑑別出低血糖/ 正常血糖/ 輕度或中度高血糖。
- 尿試紙法量測尿糖在低濃度時差異較大。
- 在血糖值低於renal threshold時,以尿試紙法量測尿糖無法提供太多訊息。
- 對使用insulin的糖尿病患者:建議以血糖監控代替尿糖監控。
- Renal glucose threshold之差異
問題:為何同一人尿糖血糖檢驗結果不吻合
結論:
1.尿糖血糖檢驗結果代表不同時間的血糖值,故才有檢驗結果不吻合的情形。
2.量測尿糖之原因:只是為了方便與不需抽血。
3.血糖的準確性高於尿糖,故糖尿病監控,建議使用血糖監控。