病歷資料申請與X光碟片申請流程與申請書


線上影印病歷資料申請流程

1.可採用「現場申請」、「網路申請」兩方式申請病歷資料。

2.「現場申請」請至一樓批價櫃檯辦理申請。

  「網路申請」請填寫員榮醫院員生院區病歷資料影印申請單、委託書

本人申請及親自取件僅需填寫榮醫院員生院區病歷資料影印申請單;委託他人申請或取件需再另填寫委託書

  • 以電子檔附件E-mail至ysmrg@yuanrung.com.tw
  • 承辦人員於週一至週五(08:00~17:30)將以電話主動聯絡,確認申請內容後,始開始作業,待作業完成後將電話通知申請人到院至一樓批價櫃檯繳費取件。
  • 申請出院病歷摘要者,建議請出院至少7 日後再申請。
  • 若僅申請影像光碟片請至一樓批價櫃檯受理申請。

本院病歷資料申請服務時間如下:

  1. 現場申請處理時間: 週一至週五(08:00~17:30)  週六(08:00~12:00)。其餘時間僅接受受理申請。
  2. 取件時間:週一至週五(08:00~21:30)  週六(08:00~17:30)。

線上病歷申請說明

病歷資料影印申請單

病歷資料影印委託書