一、單位介紹:
為提高醫療品質，維護病人安全增進醫護人員保持良好之感染控制觀念，保障病人、醫護人員、訪客等之權益，減少感染機會，維護醫院最佳之環境管理，避免醫療費用之浪費，本院由醫療副院長擔任感染管制促進會之主任委員，負責全院內感染管制工作之政策決定、行政支援等事宜，由感染科醫師擔任副主任委員，偕同感管師負責全院內感染管制流程制定與修訂、教育訓練舉辦、法定傳染病之監測與抗生素之管控，目前單位人員有兼任感染科醫師一名、專任感染管制師一名。
二、業務簡介:
(一)醫療照護相關感染監測
查閱住院病人病歷、判定醫療照護相關感染，早期預防並控制院內感染。收集、報告和追蹤相關感染之病例資料，並追蹤至病例出院為止。若遇群聚感染個案，則加 強監測及處理。
(二)傳染病監測
依傳染病防治法規定之通報時效執行電腦通報作業(書面)及疾管署網路通報，並配合規定提供衛生單位相關資料。
(三)制訂各類隔離措施與諮詢
確定需要隔離之疾病、隔離方法，請單位依傳染途徑貼傳染病防護標籤，採取適當的防護措施。
(四)抗生素使用之管制
1.修訂抗生素使用及管制手冊，供全院臨床醫師遵循。
2.進行抗生素病歷審查，必要時針對預防性抗生素、非管制性抗生素及門診抗生素進行抽審，且將審查結果 回饋給開立抗生素之主治醫師，並請其填寫回覆單。
(五)環境監測
定期監測特殊單位用水如:血液透析室用水、飲食監測等，其培養結果以「微生物檢查報告」通知原單位，出現異常訊息需立即處理，並於相關會議中提出報告。
(六)製作感染管制報表
醫療照護相關感染感染月報表(科別、部位月報分析及圖表、病原菌與感染部位報表、疾管局院內感染系統網路通報)及年報表，若有異常提報檢討改善。
(七)統籌感染管制委員會及相關會議。
(八)修訂感管工作手冊、抗生素使用手冊及醫療相關單位感染管制手冊。
(九)各部門感染管制之諮詢服務
提供各單位有關感染管制之諮詢，如病人隔離措施、院內感染個案之判定等。
(十)教育訓練
1.規劃、參與院內外教育訓練，含新進人員訓練。
2.參加醫院感染管制學會舉辦之研習會。
三、服務時間:
上班時間 : 週一至週五上午08:00-下午17:30

聯絡電話 : 04-8383995 分機3801

傳真號碼 : 04-8383995 聯絡網址 : 6128@yuanrung.com.tw